Имплантация зубов

Вопросы и ответы

• 1. С какого возраста проводят имплантацию?
  Главное условие – должен завершиться рост кости. Обычно это происходит к 18-ти годам (у девочек несколько раньше, у мальчиков чуть позже). Достоверно проверить этап развития скелета позволяет рентгенография костей запястья.
• 2. Есть ли противопоказания в пожилом возрасте?
  Ограничений по возрасту нет (при отсутствии серьезных заболеваний внутренних органов и систем). Если у пациента нет общих медицинских противопоказаний, то установить имплантаты допустимо и в 60, и в 80, и в 90 лет.
• 3. Будет ли металлоискатель реагировать на зубные имплантаты?
  Нет, это маловероятно. Имплантаты слишком малы для металлоискателя, к тому же они окружены плотной костной тканью. Если металлоискатель отреагирует – Вы пройдете контроль с помощью рентген аппарата, который выявит наличие импланта в полости рта, и проблема будет решена.
• 4. Бывает ли развитие аллергии?
  Титан, из которого делают имплантаты «Ankylos» не содержит никаких компонентов, вызывающих аллергические реакции, он нейтрален к организму. Искусственные коронки и мостовидные протезы изготавливают из максимально инертных материалов: гипоаллергенных сплавов металлов, оксида циркония и керамики.
• 5. Нужен ли общий наркоз при проведении операции имплантации?
  Нет, общий наркоз не требуется. Выполняется обычная местная анестезия («укол»), как и при обычном лечении зуба.
• 6. Болезненна ли процедура?
  Обычно безболезненна. Пациент ощущает вибрацию и некоторое давление, не более того. Большинство пациентов в течение имплантации чувствуют то же, что и при лечении кариеса.
• 7. Если я установлю несколько имплантантов на место отсутствующих зубов, что делать с остальными зубами, чтобы они выглядели более белыми и привлекательными?
  Если Вас не устраивает только цвет Ваших зубов, то их предлагается отбелить. Если Вам не нравится еще и форма зубов или их неровная поверхность, то на передние поверхности зубов устанавливают специальные керамические пластинки (виниры), или же покрывают зубы искусственными коронками.
• 8. Когда необходима пересадка костной ткани?
  Чтобы имплантат прослужил Вам долго и хорошо выполнял свои функции, его размер (длина и диаметр) должны быть достаточными, чтобы выдержать падающую на искусственный зуб жевательную нагрузку. Но иногда толщина и высота кости в месте отсутствующего зуба меньше, чем размер необходимого импланта. Атрофия (уменьшение объема) костной ткани возникает со временем после потери зуба. Природой так устроено, что та часть тела, которая не функционирует, атрофируется. Мышцы руки, если ей не пользоваться, постепенно уменьшаются в объеме и ослабевают. Так и костная ткань. При отсутствии на нее жевательной нагрузки – она атрофируется. Чем больше дней проходит после удаления зуба, тем меньше кости остается в месте дефекта. Иногда уже при удалении зуба происходит откол костной стенки альвеолы (лунки, в которой находится зуб), и высота кости здесь сразу становится меньше. Помимо этого, атрофия часто сопровождает заболевания пародонта (здесь причина атрофии – микробы, проникающие через зубодесневые карманы). Зачастую костная пластика требуется на верхней челюсти, когда расстояние между краем десны и дном гайморовой пазухи недостаточно для установки имплантата. Чтобы избежать проникновения имплантата в пазуху верхней челюсти, проводят «синус-лифтинг» (укладывают на дно гайморовой пазухи некоторое количество искусственной кости, чтобы поднять ее дно выше). Такая операция может проводиться одновременно с имплантацией или за некоторое время до нее (в более сложных клинических ситуациях).
• 9. Можно ли ставить имплантаты, если у меня искусственный кардиостимулятор?
  Да. Имплантаты не оказывают никакого электромагнитного воздействия на организм и не влияют на работу ни кардиостимуляторов, ни других электронных устройств.
• 10. Коронки из каких материалов устанавливаются на имплантат?
  Чаще всего на импланты устанавливаются металлокерамические конструкции под цвет Ваших зубов (т.е. металлических каркас и облицовкой из керамики). Для возмещения дефекта в переднем отделе зубного ряда, для которого особенно важны эстетические свойства протеза, изготавливают коронки из оксида циркония и керамическим покрытием. Они ближе по прозрачности к своим зубам, чем металлокерамические, и в целом смотрятся гораздо естественней.
• 11. Как ухаживать за имплантатами?
  Протезы следует чистить так же, как и свои зубы (зубной щеткой с зубной пастой). Особое внимание следует уделять очистке промежутков между десной и коронкой – в этих местах чаще всего скапливается зубной налет и микроорганизмы. Эти бактерии наносят вред деснам, а впоследствии могут повредить ткани, окружающие имплант. Чтобы этого избежать, рекомендуется пользоваться дополнительными средствами гигиены – специальными зубными нитями (флоссами), межзубными щетками (ершиками), ополаскивателями, ирригаторами и т.д. Желательно регулярно посещать стоматолога для контрольных осмотров и для профессиональной гигиены полости рта.
• 12. При каких заболеваниях противопоказано проведение имплантации?
  Не рекомендуется установка имплантатов людям, имеющим серьезные общие заболевания: сердечнососудистые заболевания, почечная недостаточность, пониженная свертываемость крови и склонность к кровотечениям, нарушения иммунной системы. Иногда принимаемые пациентом препараты для лечения различных заболеваний внутренних органов, могут повлиять на процесс лечения, поэтому перед имплантацией обязательно информируйте стоматолога о ком, какие лекарства вы принимаете.
• 13. Можно ли установить имплантат при сахарном диабете?
  Сахарный диабет может негативно повлиять на приживление имплантанта и заживление разрезов на десне. Если заболевание находится под контролем врача-терапевта, и уровень глюкозы в крови поддерживается в норме с помощью различных препаратов, то имплантацию проводят.
• 14. Каков срок годности имплантата?
  Если имплант установлен правильно, и его приживление прошло успешно, а ортопедическая конструкция распределяется равномерно, то он прослужит Вам всю жизнь. Для этого необходим качественный уход за ним. Ведь имплантату и искусственной коронке не страшен кариес! Однако микробы страшны деснам и костям. При некачественной чистке зубов велик риск развития пародонтоза, за которым следует атрофия и «оголение» верхней части имплантата.
• 15. Возможны ли какие-то побочные эффекты от принимаемых мной лекарственных препаратов?
  Да, некоторые лекарственные вещества могут вызвать сложности при проведении операции имплантации и в послеоперационный период. Например, глюкокортикостероиды (в частности, кортизон) могут изменять обмен веществ и иммунную систему так, что возникнут проблемы в процессе заживления швов. Антикоагулянты могут вызывать сильные кровотечения. Поэтому, если Вы регулярно принимаете какие-либо препараты – заранее сообщите об этом стоматологу.
• 16. Можно ли установить имплантаты сразу после удаления зубов?
  Да. Такой метод называется «одномоментной имплантацией». Имплант устанавливается сразу на место удаленного зуба. Бывают клинические ситуации, когда такой метод нежелателен. Принимает решение о способе установки имплантата только врач.
• 17. Какие ощущения возникают после имплантации?
  После прекращения действия анестезии может возникнуть легкая ноющая боль в области имплантации. Ваш стоматолог порекомендует болеутоляющее средство. Болевые ощущения прекращаются обычно в течение суток. Может появиться отек щеки на стороне имплантации. Уже на следующий день пациенты возвращаются к обычному образу жизни. И лишь некоторый дискомфорт и повышенная чувствительность десен сохраняется до 3-5 суток.
• 18. Существуют ли какие-то осложнения?
  Имплантация – это небольшая хирургическая операция в полости рта. А при любой операции возможны осложнения. Примером редких осложнений могут служить: травмы нервов и кровеносных сосудов, нагноение ран (при несоблюдении рекомендаций, данных врачом), нарушение приживления имплантата. Если имплантация выполняется квалифицированным стоматологом с использованием современных методик диагностики и планирования, то риск осложнений минимален. Если имплант недостаточно плотно срастается с костью и его нельзя полноценно «нагрузить» коронкой, то производится извлечение имплантата под местной анестезией и затем повторная имплантация.
• 19. Может ли в имплантат попасть инфекция?
  Разные системы имплантов отличаются друг от друга своей конструкцией. Одно из достоинств системы «Ankylos» в том, что соединение частей конструкции конусное. Эта уникальная запатентованная разработка исключает проникновение микробов между абатментом и имплантатом.
• 20. Можно ли будет при необходимости заменить протезы, фиксированные на имплантаты, или расширить их при потере зубов в будущем?
  Да, конечно. При необходимости протезы (коронки, мостовидные протезы и другие конструкции) могут быть отсоединены от имплантатов, а на их место изготовлены новые. Или если изначально была установлена одиночная коронка, а потом был удален соседний зуб, то коронку снимают, а имплантат используют в качестве опоры под мостовидный протез.
• 21. Если у меня есть полный съемный протез, и я хочу установить несколько имплантатов для улучшения его фиксации, то нужно ли будет менять мой протез на новый?
  Если имеющийся у Вас протез равномерно распределяет жевательную нагрузку, не имеет дефектов и удобен для Вас, то его можно просто откорректировать в зуботехнической лаборатории для установки в него фиксирующих элементов. Оценить состоятельность и качество имеющегося протеза может только стоматолог.
• 22. Является ли курение противопоказанием?
  Если Вы курите, то долгосрочный успех имплантации под угрозой. Ведь при курении сосуды в полости рта хуже функционируют, и процесс заживления затруднен. У курящих людей на зубах и протезах скапливается больше зубного налета и микробов. Ваш стоматолог оценит имеющиеся риски.
• 23. После операции можно ли заниматься спортом?
  Возможно, Вам понадобится несколько дней отдыха и воздержания от занятий энергичными видами спорта. Подробные рекомендации Вам даст стоматолог.
• 24. Как и когда устанавливается искусственный зуб?
  Обычно полное приживление имплантата наступает через 4-6 месяцев после операции на верхней челюсти и через 3-4 месяца на нижней челюсти. Затем начинают протезирование. Стоматолог снимает слепок (оттиск) с Ваших зубов, выбирает вместе с Вами цвет и форму будущего протеза, отправляет заказ в зуботехническую лабораторию. Там на гипсовых моделях Ваших челюстей изготавливается необходимый Вам протез (коронка, мостовидный или съемный протез). Иногда перед тем, как окончательно зафиксировать конструкцию стоматологу необходимо примерить промежуточный вариант работы, чтобы затем что-то еще раз откорректировать в лаборатории и добиться идеального результата.
• 25. Буду ли я без зубов в процессе лечения?
  Нет. Если до имплантации у Вас были съемные зубные протезы, то Вы будете ими пользоваться и в период приживления имплантатов, и в течение изготовления новых конструкций. Если у Вас не было съемных протезов, или Вам установили имплантат сразу за удалением зуба, то возможно изготовление временных коронок или съемных конструкций, которые закроют дефект зубного ряда и, практически, не будут отличаться от ваших зубов.
• 26. Сколько визитов к врачу необходимо для всего лечения?
  Все зависит от объема и вида лечения. Первое посещение – это всегда консультация стоматолога, осмотр, назначение диагностических процедур. В следующий прием врач оценит полученные результаты исследований и составит план лечения. Если число имплантов небольшое, то они могут быть установлены за одно посещение одновременно. Через 1-2 дня Вам необходимо будет посетить врача для осмотра и контроля заживления раны. Через 7-10 дней - визит для снятия швов. Далее следует длительный промежуток в несколько месяцев, в течение которого имплантат приживается. Когда наступит время протезирования, необходимо будет совместно с врачом составить план посещений, который зависит от сложности требуемых конструкций.
• 27. Когда я смогу вернуться на работу?
  Как показывает практика, уже на следующий день Вы будете в полном порядке и приступаете к работе.

Отзывы

25.04.2019г.

Так получилось, что в 28 лет у меня уже не стало 2 жевательных зубов, причем рядом. Был очень расстроен, непонятно, что делать, для моста очень большая нагрузка, страшно. Вставной протез не хотелось. Пришел на консультацию в клинику Эстетической стоматологии. Предложили отличное решение - поставить импланты. Теперь, спустя полгода, уже хожу, как со своими. Очень доволен, качественно все сделали, не больно, подробно рассказывали, что и как. Теперь только к ним буду ходить!

— Максим

Фото